Panel de Consulta

El Panel de Consulta constituye el entorno de trabajo clínico principal de los Profesionales, optimizado para el registro cronológico y estructurado de la información médica.

1. Acceso y Flujo Operativo

Para iniciar la carga clínica, acceda al Buscador de Pacientes, ingrese al expediente individual y seleccione la opción Consultas en el menú lateral. Al pulsar el botón Nueva consulta (margen superior derecho), el sistema inicializa el Tablero de Consulta asignándole un número identificador único.

Nota de seguridad: La plataforma dispone de un motor de Auto Guardado. Cualquier información introducida en los campos se almacena en los servidores de forma automática sin requerir acciones de confirmación manual.

2. Estado de la consulta: Abierta/Cerrada y número de ID de la consulta

3. Herramientas del Tablero Clínico

• Resumen de la Consulta: Vista integrada de los datos médicos primordiales ingresados en el encuentro actual.
• SOAP: Formulario estructurado bajo la metodología clínica internacional:
  • Subjetivo: Sintomatología, motivo de consulta y relato provisto por el Paciente.
  • Objetivo: Hallazgos del examen físico y signos clínicos.
  • Evaluación: Juicio clínico clínico e impresiones diagnósticas.
  • Plan: Directrices terapéuticas y pasos a seguir.
• Signos Vitales: Interfaz de carga para datos de presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, temperatura y saturación de oxígeno ($O_2$). El sistema procesa de forma interna las variables de peso y talla para calcular y graficar el Índice de Masa Corporal (IMC).
• Notas Clínicas: Repositorio para incorporar informes de evolución, reportes de enfermería o minutas de interconsulta.
• Recetas: Módulo de prescripción farmacológica para añadir principios activos, posologías, cantidades e indicaciones de uso.
• Diagnósticos (CIE-10): Motor de búsqueda semántica integrado con la Clasificación Internacional de Enfermedades en su versión en español para una codificación nosológica estandarizada.
• Herramientas Especializadas: Informe Psico - Submódulo con herramientas e índices específicos orientados a los Profesionales del área de la Salud Mental.
• Documentos de Consulta: Herramienta para adjuntar archivos externos (imágenes, archivos PDF de laboratorios externos) pertinentes al encuentro del día.
• Dictado: Sistema de reconocimiento de voz compatible con navegadores basados en Chromium (Chrome / Edge). Permite al Profesional transcribir el relato directamente a los campos de texto, optimizando el tiempo de consulta y favoreciendo el contacto visual con el Paciente.
• Eliminar Consulta: B
• Laboratorio: Carga de estudios de laboratorio con herramientas HL7
• Histogramas: Resultados de Laboratorios en histogramas para ver evolución en el tiempo
• Inventario: Vista del inventario de productos de la clínica y posibilidad de sumarlo a la cuenta del cliente/paciente
• Transacciones: Tipos de solicitudes externas como Pedido de Laboratorio, Solicitud de documento legal, etc
• Consentimientos Informados: Modelos de notas de consentimiento informado y herramientas de edición, con la posibilidad de descarga y posterior carga con la firma del paciente en el mismo panel.
• Eliminar consulta: Botón restringido (icono de cesto de basura) para la depuración de registros erróneos o duplicados, sujeto a auditoría de sistema.